私は、以下の定めに従い、個人情報を取得・利用・提供することに同意します。
１．個人情報の利用目的
　小柳産業では不用品運搬用車両の貸出を実施する上で必要となる住所、氏名、連絡先及び運転免許証のコピーを貸出を希望される顧客（以下「本人」という。）から直接書面によって取得し、取得した個人情報は上記以外の目的には利用いたしません。
２．個人情報の第三者提供及び業務委託
　取得した個人情報は、外部の第三者及び業務委託することはありません。
　ただし、以下の場合は、関係法令に反しない範囲で、本人の同意なく本人の個人情報を開示・提供する場合があります。
　①当社が、国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対しての協力する必要がある場合で、本人の同意を得ることによりその事務遂行に支障を及ぼす恐れがある場合。
　②裁判所、検察庁、警察又はこれらに準じた権限を有する機関から、法令に基づき個人情報について開示が必要な場合。
　③当社の業務遂行上における必要性により、社会通念上認められる最小限の個人情報の開示が必要な場合。
３．開示等の求めについて
　①当社は、当社の保有する個人情報に関し、ご本人（代理人を含む）から利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止に関するご要望があれば、ご本人の確認をさせていただいた上で、速やかに対応します。又当社の個人情報の取り扱いに関するご質問、ご相談にも対応いたします。ただし法的な保管義務に抵触する場合にはご希望に添えない場合があります。
　②当社の個人情報の取り扱いに関するお問い合わせは、以下の窓口で承ります。お問い合わせの内容により必要な書類提出や質問へのご回答をお願いすることが有ります。なお手数料は無料です。
お問い合わせ担当：個人情報保護管理責任者　林　亮宏
お問い合わせ先：0268-22-5353　受付時間：月～金曜日　AM9:00～PM15:00まで
４．個人情報を与えることの任意性と生じる結果について
　不用品運搬用車両の貸出にあたりご提供いただく情報は、ご本人の意思でご提供ください。ただし、不用品運搬車両の貸出に必要な情報をご提供いただかない場合は、車両の貸出サービスを受けられない場合があります。

同意のチェックが入っている場合、上記の個人情報取り扱いを熟読、理解し、同意したとみなします。